Poliomielite

Paralisia infantil

O que é

A Poliomielite ou paralisia infantil é uma doença infectocontagiosa aguda causada por vírus (poliovírus) e que pode atingir crianças e adultos. É transmitida por meio do contato direto com fezes ou com secreções eliminadas pela boca das pessoas doentes. 
 

A doença permanece endêmica atualmente em dois países: Afeganistão e Paquistão, mas não há até o momento nenhum caso confirmado nas Américas. No Brasil, devido às campanhas de vacinação e incorporação da vacina no calendário de rotina das crianças, não há circulação de poliovírus selvagem (da poliomielite) desde 1990, sendo que o último caso confirmado da doença ocorreu no Estado da Paraíba, em 1984.

Sintomas

A infecção causada pelo vírus que causa a paralisia infantil pode ser assintomática, mas pode levar a manifestações neurológicas graves e irreversíveis. A poliomielite pode causar paralisia e até mesmo a morte, mas a maioria das pessoas infectadas não fica doente e não manifesta sintomas, deixando a doença passar despercebida.
Nas formas sintomáticas, podem aparecer, dentre outros sintomas:

• Febre
• Mal-estar
• Dor de cabeça, no corpo e na garganta
• Vômitos
• Diarreia
• Constipação intestinal
• Espasmos musculares
• Rigidez de nuca
• Meningite

Nas formas paralíticas pode ocorrer:

• Deficiência motora repentina, acompanhada de febre
• Acometimento neurológico que pode levar à paralisia, sobretudo da musculatura dos membros (com mais frequência dos inferiores). Isso leva à flacidez muscular, o que pode diminuir ou extinguir reflexos profundos na área paralisada, mas com a sensibilidade conservada.
• A paralisia residual (sequela) pode se estender até 60 dias depois do início da doença

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da doença deve ser levantado sempre que houver paralisia flácida de surgimento repentino com diminuição ou extinção de reflexos musculares em menores de 15 anos. Os exames de liquor (cultura) e a eletromiografia são recursos diagnósticos importantes. O diagnóstico será dado pela detecção de poliovírus nas fezes.

Todos os pacientes com suspeita da doença devem ser hospitalizadas e receberão tratamento dos sintomas de acordo com o quadro clínico. Não há tratamento específico para a paralisia infantil.

Vacinação

A vacinação é a única forma de prevenção da doença.  Desde 2016, o esquema vacinal para menores de 1 ano prevê três doses injetáveis, aos 2, 4 e 6 meses. Já as crianças de 1 a 4 anos que estiverem com esse esquema completo deverão receber a dose oral da vacina. A estratégia está de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e faz parte do processo de erradicação mundial da poliomielite.

A Campanha Nacional de Vacinação contra a doença foi prorrogada até o dia 30 de junho. O objetivo é imunizar todo o público menor de 5 anos, com aplicações que serão feitas de acordo com a avaliação do cartão de vacinação. Por isso, é obrigatório que pais, mães ou responsáveis levem a caderneta das crianças. As doses são aplicadas de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h, nos 152 centros de saúde da capital. 

Para facilitar o acesso ao imunizante, em uma parceria com a Secretaria Municipal de Educação, a Saúde levou a vacina contra a poliomielite às 145 Escolas Municipais de Educação Infantil (EMEIs) da capital. Nesses locais só poderão receber a dose as crianças que tiverem permissão dos pais, mães ou responsáveis legais, que devem assinar um termo de autorização já distribuído pelas equipes das instituições. É importante destacar que, seja na unidade de saúde ou na escola, é indispensável apresentar documento de identificação com foto ou certidão de nascimento, CPF e cartão de vacina, para a devida avaliação e registro da dose.

Veja abaixo os endereços e horários dos locais de vacinação.

Veja os endereços dos centros de saúde